O que é implante coclear?

Os implantes cocleares são pequenos dispositivos eletrônicos que permitem às pessoas ouvir sons. Um implante coclear é diferente de um aparelho auditivo. Um aparelho auditivo torna os sons mais altos e ajuda quem tem alguma perda auditiva. Mas um implante coclear pode ajudar uma pessoa com pouca ou nenhuma capacidade auditiva  (surdez parcial ou total).

Um implante coclear estimula eletricamente o nervo coclear (nervo para audição). Tem duas partes.

1.      Processador externo:  esta parte fica atrás da orelha. Ele capta sons com um microfone. Em seguida, ele processa o som e o transmite para o dispositivo interno. 

2.      Processador interno:  esta parte é implantada cirurgicamente no ouvido interno. Um fio fino e pequenos eletrodos conduzem à cóclea, que faz parte do ouvido interno. O fio envia sinais ao nervo auditivo. Este é o nervo que envia impulsos sonoros ao cérebro. 

Um implante coclear ajuda a dar à pessoa uma sensação de sons. Não restaura a audição ao normal. No entanto, pode ajudar uma pessoa a entender a fala e os ruídos do ambiente.

Por que posso precisar de cirurgia de implante coclear? 

Você, seu otorrinolaringologista e um fonoaudiólogo podem considerar o implante coclear se houver perda auditiva e necessidade de leitura labial.

Quando a cirurgia de implante coclear é indicada:

  • Surdez profunda bilateral

  • Perda de audição e não tem ganho auditivo com aparelhos auditivos;

  • Tem audição em ambos os ouvidos, mas com pouca clareza;

  • Falta metade ou mais das palavras faladas, sem leitura labial, mesmo com aparelho auditivo;

  • Depender fortemente na leitura labial, apesar de usar aparelhos auditivos.

Quais os benefícios da cirurgia de implante coclear?

Para bebês que nascem com perda auditiva ou crianças pequenas com perda auditiva progressiva, o implante coclear precoce oferece a oportunidade de atingir marcos de desenvolvimento semelhantes aos de seus pares. 

O ganho com o implante coclear varia de pessoa para pessoa. A maioria das pessoas nota um aumento significativo na percepção dos sons alguns dias após a ativação do implante coclear, ou seja, cerca de quatro a seis semanas após a cirurgia. 

A compreensão da fala melhora mais gradualmente, com a maioria dos indivíduos experimentando a maior melhora nos primeiros seis meses. O tamanho dessa melhoria varia consideravelmente entre as pessoas. 

Os ganhos na compreensão da fala são relacionados também a terapia auditiva após a cirurgia.

Como é realizada a Cirurgia de Implante Coclear

  • A cirurgia de implante coclear é realizada em regime ambulatorial.

  • A cirurgia é realizada sob anestesia geral ou sedação associada a anestesia local.

  • A maioria das cirurgias é concluída em duas a duas horas e meia.

  • Uma criança recebe os mesmos implantes que os adultos porque o tamanho das estruturas internas do ouvido não muda com a idade.

  • A cirurgia é concluída com uma incisão mínima atrás da orelha, monitorando constantemente os nervos próximos, incluindo o nervo facial, que é monitorado continuamente.

Quando o implante é ativado?

Após a cirurgia de implante coclear, você deve aguardar aproximadamente um mês para que a área cicatrize. Assim que a área estiver totalmente cicatrizada, podemos começar a programar e usar o processador externo no ouvido. Você terá uma série de compromissos de programação e reabilitação ao longo das semanas seguintes à ativação.

Esses compromissos são tradicionalmente:

  • Ativação inicial (dia 1)

  • Segunda ativação (dia 2-3)

  • Acompanhamento de uma semana

  • Acompanhamento de um mês

Você deve esperar ser atendido para programação a cada seis a 12 meses durante a vida útil do implante.

Durante as primeiras consultas de programação, a maioria das pessoas não entende as informações que o implante está fornecendo. O objetivo é acostumar seus nervos e cérebro a ouvir novamente. Nos meses seguintes, os padrões de estimulação do implante serão compreendidos pelo cérebro, proporcionando compreensão da fala. Conforme sua audição se torna mais sensível, a programação consistirá em ajustes para acomodar as mudanças.

A programação do implante coclear é apenas o primeiro passo para o uso bem-sucedido da tecnologia. O retreinamento de seu cérebro para compreender a estimulação única do implante coclear requer alguma prática e ajuste por parte de todos os pacientes. Você trabalhará com seu fonoaudiólogo e terapeuta de reabilitação auditiva para obter idéias sobre como isso pode ser realizado da melhor maneira em seu estilo de vida.